केंद्रीय हिंदी निदेशालय (उच्चतर शिक्षा विभाग)
दृश्य-श्रव्य
हिंदी ऑडियो कैसेट्स
हिंदी वीडियो कैसेट्स
सी.डी.
अन्य सूचनाऍ
डाउनलोड फाम
 नई सूचनाऍ
आकॉइव्स
मुख्य पृष्ठ
विस्तार कार्यक्रम  
   
 
 
केंद्रीय हिंदी निदेशालय
उच्चतर शिक्षा विभाग
मानव संसाधन विकास मंत्रालय
पश्चिमि खंड -7, रामकृष्णपुरम, नई दिल्ली - 110066
नवीनतम
फोटो

छात्र अध्ययन यात्रा हेतु आवेदन प्रपत्र

1. नाम (स्पष्ट और पूरा)
(हिंदी में)
....................................................................................
(अंग्रेजी में) ....................................................................................
2. पत्र व्यवहार का पूरा पता (फोन एवं मोबाइल नंबर सहित)
हिंदी में
अंग्रेजी में
   
   
   
   
पिन कोड
Pincode
3. मातृभाषा ....................................................................................
4. जन्म तिथि एवं जन्म स्थान ....................................................................................
5. महाविदयालय/ विश्विदयालय ....................................................................................
6. वर्तमान कक्षा एवं विषय ....................................................................................
7. शैक्षणिक विवरण (इंटरमीडिएट से आगे)
परीक्षा का नाम ....................................................................................
विषय ....................................................................................
praptank /श्रेणी ....................................................................................
(कृपया प्राप्तांकों की साक्ष्यांकित प्रति संलग्न करें)
8. हिंदी में उत्तीर्ण अन्य परीक्षाओं का विवरण ....................................................................................
....................................................................................
9. सांस्कृतिक एवं साहित्यिक कार्यो तथा कला, संगीत, काव्यपाठ, नाटक आदि में भाग लेने का विवरण ....................................................................................
....................................................................................
10. क्या आप पढाई के दौरान कहीं सेवारत हैं ? (यदि हाँ, तो उसका विवरण दें) ....................................................................................
....................................................................................
11. क्या आप पहले कभी इस यात्रा में भाग ले चुके हैं ? (यदि हाँ, तो उसका विवरण दें) ....................................................................................
....................................................................................
....................................................................................
12. क्या आप यात्रा के दौरान नियमों का पूरी तरह से पालन करने के लिए सहमत हैं? ....................................................................................
13. क्या आप अनुसूचित जाति / जनजाति / शारीरिक रुप से विकलांग श्रेणी से है?
(प्रमाण - करें।)
....................................................................................
स्थान:
तिथि:
आवेदक के हस्ताक्षर
विभागाध्यक्ष/ प्रधानाचार्य की संस्तुति
 
प्रमाणित किया जाता है की उपर्युक्त आवेदक इस संस्था महाविदयालय / विश्वविद्यालय का नियमित छात्र है| ऊपर दी गई सूचना मेरी अधिकतम जानकारी के अनुसार सही है |
 
 
हस्ताक्षर और कार्यालय की मोहर
संस्था / विश्वविद्यालय / विश्वविद्यालय का पूरा पता अंग्रेजी में पिन कोड सहित
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
...........................................................................................................................
___________________________________________________________________
नोट :- केवल हिंदी में भरे हुए आवेदन ही स्वीकार किए जाएंगे |
 
 
TOP
 
मुख्य पृष्ठ